Le locus of control (LOC, lieu de maîtrise, lieu de contrôle) est un concept qui décrit les différentes appréciations et croyances des personnes sur ce qui influence le cours de leur vie, et plus spécifiquement leur santé.
- C’est le fait de considérer que les événements qu’une personne vit sont le résultat de ses actions (LOC interne) ou, à l’inverse, dus à des facteurs externes qui ne sont pas sous son contrôle (LOC externe)
- Ainsi, le sujet avec LOC interne part du présupposé qu’il existe un lien de causalité entre ses actions et les évènements qu’il vit (p.ex. un problème de santé qu’il subit, ou une amélioration des symptômes qu’il expérimente)
- Il estime déterminer son propre avenir par ses propres actions
- Il peut, selon une métaphore cinématographique, se considérer comme le « metteur en scène » de sa propre vie
- Le sentiment de maîtriser son avenir est motivant
- À l’inverse, la personne avec LOC externe ne s’attend pas à avoir le contrôle de son avenir. Il pense subir les événements qui lui arrivent
- Elle se considéra, selon la métaphore, plutôt comme un « acteur qui exécute le script de sa vie »
- Un LOC externe réduit la motivation pour un changement de comportement et la motivation à s’engager dans des activités de réadaptation
- Ainsi, le sujet avec LOC interne part du présupposé qu’il existe un lien de causalité entre ses actions et les évènements qu’il vit (p.ex. un problème de santé qu’il subit, ou une amélioration des symptômes qu’il expérimente)
- Les personnes avec addiction présentent majoritairement un LOC externe
- Le LOC est une dimension de la personnalité relativement stable dans le temps, mais toutefois modifiable par des interventions psychothérapeutiques
- Effet du LOC et traitements
- Les patients qui entrent en thérapie en estimant qu’ils ont contribué à leurs problèmes et qu’ils vont contribuer aussi à leur rétablissement ont une meilleure rétention en traitements
- Ceux avec LOC externe ont plus de difficultés à s’engager dans leurs traitements.
- Les améliorations en traitement chez les patients avec addictions sont associés à des changements vers un LOC plus interne au cours du traitement
A lire :
- Foon AE. Review: locus of control as a predictor of outcome of psychotherapy. Br J Med Psychol. 1987;60:99-107.
- Kesavayuth D, Poyago-Theotoky J, Zikos V. Locus of control, health and healthcare utilization. Economic Modelling. 2020;86:227-238.
Categories: Éducation thérapeutique du patient (ETP)
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