L’éthanol agit comme un modulateur au niveau de plusieurs récepteurs du système nerveux central
Effets aigus
- C’est un modulateur allostérique positif du récepteur GABA
- Une concentration cérébrale de 3 millimoles (atteinte dès la consommation du premier verre) suffit pour augmenter l’activité de ce récepteur
- Il peut également interagir avec le récepteur NMDA en tant que modulateur allostérique négatif
- La fonction du NMDA est inhibée dans des concentrations associées cliniquement aux alcoolisations légères à modérées
- Potentialise la fonction du récepteur 5-HT3 et du récepteur nicotinique (nAChR)
- Inhibe les canaux Ca2 þ de type L sensibles à la dihydropyridine
- À de très fortes concentrations, l’éthanol peut modifier la composition des lipides dans la membrane cellulaire
- L’acétaldéhyde, le premier métabolite de l’éthanol, est non seulement impliqué dans le flushing(syndrome du rougissement), mais peut également induire certains effets qui imitent ceux de l’alcool
- en particulier ses propriétés stimulantes, contribuent à certains effets comportementaux du à la consommation d’alcool
Effets chroniques
- La consommation continue affecte un large éventail de systèmes de neurotransmetteurs/neuromodulateurs, ce qui entraîne des changements adaptatifs et durables.
- Les effets renforçateurs sont relayés par la libération de dopamine dans le noyau accumbens par les terminaisons neuronales en provenance des neurones de l’aire tegmentale ventrale. L’alcool augmente de 25 à 50 % la concentration de dopamine extracellulaire, par différents mécanismes, dont la diminution du tonus inhibiteur des neurones inhibiteurs gabaergiques sur les neurones dopaminergiques de l’aire tegmentale ventrale
À lire:
– Vengeliene V, Bilbao A, Molander A, Spanagel R. Neuropharmacology of alcohol addiction. Br J Pharmacol. 2008;154:299-315.
– Naassila, Mickaël. Neurobiologie de l’addiction à l’alcool, dans : Michel Reynaud éd., Traité d’addictologie. Lavoisier, 2016, pp. 448-453.
Auteurs : Daniele Zullino, Gerard Calzada, Stéphane Rothen
Categories: Alcool
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