L’échelle d’obsession-compulsion de Yale-Brown permet d’évaluer le type et la sévérité des symptômes du trouble obsessif compulsif (TOC). Elle est utilisée sous la forme d’un entretien semi-structuré et comprend 10 items (côtés de 0 à 4) censés mesurer 5 dimensions : durée, gêne dans la vie quotidienne, angoisse, résistance et degré de contrôle.
L’entretien structuré est organisé en 3 étapes :
- Définition des obsessions et compulsions et évaluation de la présence des obsessions et rituels passés et actuels selon une check-list.
- Définition des 3 principales pensées obsédantes, des 3 principaux rituels moteurs, et des 3 principales situations évitées.
- Cotation de 0 à 4 pour les 5 dimensions concernant les obsessions et les compulsions.
L’échelle permet de distinguer un score d’obsessions et un score de compulsions.
Interprétation du score total :
– 10-18 : TOC léger
– 18-25 : Détresse et handicap
– ≥ 30 : Handicap sévère exigeant une aide extérieure.
Dans le cadre d’un traitement, on considère un score total < 16 comme indicateur de rémission. Une réduction du score total de 35 % est considérée comme réponse et une réduction entre 25 et 35 % comme une réponse partielle.