La prévention structurelle (aussi prévention contextuelle) a pour objectif d’influencer positivement la santé en façonnant les conditions sociales, écologiques, économiques et culturelles de vie, de travail et d’environnement d’une population donnée
- Dans le cadre de la prévention structurelle on reconnaît que la santé des personnes et leur comportement en matière de santé sont aussi déterminés par des facteurs environnementaux, indépendants de leur volonté
- Les exemples sont les réglementations légales telles que l’interdiction de fumer, l’interdiction de vente d’alcool aux mineurs et les restrictions de publicité
- La prévention structurelle comprend les mesures d’ordre législatif (p. ex. interdiction de la vente d’alcool aux mineurs, limitations des horaires de vente, nombre de points de vente, restrictions de publicité) ou de nature à influer sur la demande (p. ex. politique des prix et taxation)
- Des mesures prises dans certains settings (école, entreprises) peuvent également contribuer à la prévention
- La prévention structurelle comprend, entre autres, les éléments suivants :
- La prohibition de substances (rarement efficace)
- Restrictions de vente et de disponibilité
- Restrictions des points de vente
- Limitations des heures d’ouverture
- Restrictions de la fumée
- Âge minimum légal pour la consommation d’alcool et de tabac
- Fiscalité et prix minimum
- Restriction ou interdiction de la publicité
- Avantage de la prévention structurelle comparé à la prévention comportementale : Pas d’engagement proactif personnel exigé de la part des personnes. Inconvénient : Limitation de la liberté personnelle
A lire:
- Stockings E, Hall WD, Lynskey M et al. Prevention, early intervention, harm reduction, and treatment of substance use in young people. The Lancet Psychiatry. 2016;3:280-296.
Categories: Politique et santé publique
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