L’héroïne (diamorphine, diacétylmorphine) est un opioïde semi-synthétique obtenu par acétylation de la morphine
- Synthétisée pour la première fois en 1874 par C.R. Alder Wright à Londres
- De nouveau synthétisée en 1898 par Felix Hoffman et Heinrich Dreser, chimistes de l’entreprise pharmaceutique Bayer
- Avant 1914, vendue librement en pharmacie, entre autres sous la forme de pilule antitussive, contre l’asthme, la diarrhée et même comme somnifère pour enfants ou pour soulager les poussées dentaires de bébé
- Durant la guerre du Viêtnam, jusqu’à 20 % des soldats américains développent une consommation régulière d’héroïne. 95 % d’entre eux arrêtent cette consommation lors de leur retour en patrie
- Peut se consommer de différentes manières : par insufflation (en « sniff »); en injection intraveineuse; par inhalation (« chasser le dragon »)
- La diamorphine est 2 à 3 fois plus puissante que la morphine
- L’héroïne disponible sur le marché noir en Europe provient principalement d’Afghanistan et du Pakistan et est de couleur beige à brune (brown sugar)
- L’héroïne est-asiatique, principalement exportée aux États-Unis, est souvent blanche du fait d’un raffinage plus poussé
- L’héroïne pharmaceutique se présente sous la forme d’une poudre blanche
- Dans l’organisme, elle est métabolisée en monoacétylmorphine puis en morphine par le foie
- Après injection, elle traverse la barrière hématoencéphalique en 20 secondes, et près de 70 % de la dose atteint le cerveau
- Effets psychiques : flash, relaxation, apaisement, euphorie, extase, apaisement de l’angoisse (anxiolytique)
- Effets somatiques : bradycardie, hypotension artérielle, diminution de la libido et/ou anorgasmie ; nausées, vomissements (surtout lors des premières prises), démangeaisons
- Chroniques : constipation, difficultés à uriner, insomnies, interruption des menstruations, diminution voire disparition de la libido
A lire :
Trescot AM, Datta S, Lee M, Hansen H. Opioid pharmacology. Pain Physician. 2008;11:S133-53.
Auteurs : Daniele Zullino, Gerard Calzada, Stéphane Rothen
Categories: Opioïdes
« Retour à l'index du glossaire