Échantillons

  • Le taux de prescriptions augmente après l’acceptation d’échantillons de médicaments gratuits 
  • Ces échantillons gratuits sont parmi les cadeaux les plus fréquents
    • Les médecins considèrent souvent ce type de cadeaux comme le cadeau le plus acceptable d’un point de vue éthique 
  • Les médecins et les délégués pharmaceutiques justifient les échantillons gratuits par le fait qu’ils peuvent servir à des patients défavorisés, ou pour déterminer la dose et les effets secondaires avant que le patient n’ait à investir dans le médicament spécifique
    • L’hypothèse sous-jacente serait que ceci permette de faire des économies aux patients et au système de santé
    • Mais …
      • Une fois les échantillons épuisés, le traitement est logiquement poursuivi avec le même médicament. Il s’agit le plus souvent de produits mis sur le marché depuis peu et donc plutôt chers, comparés aux alternatives. 
        • L’habitude du médecin avec ce médicament peut le conduire à le prescrire aussi aux autres patients
      • L’acceptation d’échantillons conduit les médecins à une prescription plus élevée de médicaments de marque que de médicaments génériques
      • Fournir des échantillons aux patients en situation de précarité simplement parce qu’ils sont disponibles peut les priver de médicaments plus appropriés et ainsi augmenter les coûts 
  • L’objectif des échantillons gratuits consiste à faire passer le médecin d’une phase de précontemplation ou contemplation (est-ce que la prescription de ce médicament vaut la peine ?) à travers d’une phase d’essai à un stade d’utilisation

À lire : 
Salmasi S, Ming LC, Khan TM. Interaction and medical inducement between pharmaceutical representatives and physicians: a meta-synthesis. J Pharm Policy Pract. 2016;9:37.
Fickweiler F, Fickweiler W, Urbach E. Interactions between physicians and the pharmaceutical industry generally and sales representatives specifically and their association with physicians’ attitudes and prescribing habits: a systematic review. BMJ Open. 2017;7:e016408.

Auteurs : Daniele Zullino, Gerard Calzada, Stéphane Rothen

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