Poppers

Poppers est un terme collectif désignant des substances sniffées pour leurs propriétés aphrodisiaques et analgésiques

  • La substance la plus courante est le nitrite d’amyle, appartenant au groupe des nitrates qui comprend également le nitrite de butyle, le nitrite d’isobutyle et la nitroglycérine
    • Le terme “poppers” a été inventé dans les années 1960, lorsque le nitrite d’amyle, alors utilisé en cardiologie, était vendu dans des capsules que l’on fendait pour libérer le produit (to pop = faire éclater en anglais)
    • Rarement utilisé aujourd’hui pour les problèmes cardiaques, le nitrite d’amyle peut encore être indiqué dans le traitement de l’intoxication au cyanure
  • La substance se présente typiquement comme liquide jaunâtre, inflammable, très volatile, qui a une forte odeur fruitée 
  • Les vapeurs du liquide sont inhalées à partir de petites fioles, généralement très colorées contenant 10 à 30 ml de liquide
  • L’euphorie se produit après quelques secondes et dure environ trois à dix minutes
    • Des reniflements répétés peuvent maintenir l’euphorie pendant une plus longue période de temps
  • Les poppers sont des vasodilatateurs. Par conséquent, la pression artérielle peut rapidement baisser, entraînant éventuellement des pertes de conscience
  • La peau du haut du corps et du visage rougit typiquement et une sensation de chaleur se répand dans tout le corps
  • Les effets principalement recherchés sont une réduction des inhibitions, une intensification du sens du toucher et une stimulation sexuelle
  • Un autre effet est le relâchement du sphincter anal
    • Les poppers sont ainsi parfois utilisés pour faciliter les rapports anaux 
  • L’usage a été corrélé à des pratiques sexuelles à risque
  • Le liquide est très corrosif. S’il est bu, il y a danger létal aigu
  • Effets indésirables : Nausées, vomissements, diarrhée, saignements du nez, céphalées, troubles respiratoires, vertiges, distorsions visuelles, incontinence urinaire, hypertension intraoculaire
  • L’usage peut entraîner une variété d’irritations cutanées (lésions croûteuses jaunâtres) autour des zones exposées aux vapeurs (nez, bouche, lèvres, visage). Celles-ci guérissent généralement dans les sept à dix jours suivant l’arrêt de la substance
    • Des rhinites et sinusites ne sont pas rare 
  • Un effet indésirable grave est la méthémoglobinémie
    • Les nitrites peuvent pénétrer dans érythrocytes et oxyder l’hémoglobine, formant ainsi de la méthémoglobine. 
    • Dans les cas de toxicité au cyanure, à l’inverse, l’induction de la méthémoglobine peut en fait jouer un rôle bénéfique en déplaçant le cyanure du groupe hème de la cytochrome oxydase 

A lire :

  • Romanelli F, Smith KM, Thornton AC, Pomeroy C. Poppers: epidemiology and clinical management of inhaled nitrite abuse. Pharmacotherapy. 2004;24:69-78.
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